Las Isapres para calcular la cotización de salud, multiplican el precio del plan por un factor de riesgo que fue declarado ilegal pues discrimina por sexo y edad, pues a mayor probabilidad de usar la Isapre, mayor es el factor que aplican.
De esta manera, podemos rebajar el precio de tu plan, independiente de tu sexo y edad, eliminando el factor y manteniendo exactamente el mismo plan con sus coberturas y prestaciones de salud.
Este proceso aplica para:
- Mujeres desde los 25 años
- Hombres desde los 35 años
En casos de mujeres en edad fértil o personas de tercera edad esta rebaja puede llegar hasta un 80%
El reclamo para eliminar la aplicación de este factor ilegal se realiza a través de la presentación de un Recurso de Protección ante la Corte de Apelaciones. Este servicio no tiene costo pues se obliga a la Isapre a pagar los gastos del proceso, que corresponden a nuestros honorarios profesionales.
Para gestionar tu caso, necesitamos la siguiente información y documentos que puedes pedir en el call center, por correo o descargar desde tu cuenta en la página de la Isapre:
- Certificado de afiliación (con cargas o beneficiarios en caso de tener)
- Documento con el detalle de tu plan de salud que contiene las prestaciones y la tabla de factores por tramo de edad
- Ultimo FUN o carta de adecuación emitida
- Fecha de nacimiento y edad tuya y de todas las cargas
- Número de contacto, dirección particular y laboral.
Te presentamos algunos ejemplos
Claudia de 37 años está afiliada a Cruz Blanca y actualmente paga:
2,3 UF (plan base) X 3,3 (factor ilegal) + 0,74 UF (GES) = 8,33 UF
Con esta gestión, eliminamos el factor ilegal y el valor de su plan quedó en:
2,3 UF (plan base) + 0,74 UF (GES) = 3,04 UF
Es decir, su plan bajó de $249.900 a $91.200 y lograremos una rebaja de un 64%
Don Vicente de 80 años está afiliado a Banmedica y actualmente paga:
1,8 UF (plan base) X 5,0 (factor ilegal) + 0,59 UF (GES) = 9,59 UF
Con esta gestión, eliminamos el factor ilegal y el valor de su plan quedó en:
1,8 UF (plan base) + 0,59 UF (GES) = 2,39 UF
Es decir, su plan bajó de $287.700 a $71.700 y lograremos una rebaja de un 75%